Etiket: Sebebi

  • Sarkık Göz Kapağı Yaşlılık Sebebi

    Prof. Dr. Ufuk Bilkay, sarkık göz kapağının yaşlılık sebebi olduğunu söyledi.

    Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Ufuk Bilkay, göz kapağı estetiği hakkında bilgi vererek, “Göz kapağı estetiği, göz çevresindeki fazla, sarkan veya torbalar oluşturan deri ve deri altı yağ dokusunun kısmen çıkartılarak kısmen de onarılarak daha sağlıklı ve estetik bir görünüme kavuşturulduğu ameliyatlara verilen genel isimdir. Göz kapağı estetiği yerine blefaroplasti terimi de kullanılmaktadır” dedi.

    Sarkmış ve torbalanmış göz kapağının başka sorunlara yol açtığını belirten Prof. Dr. Ufuk Bilkay, şöyle konuştu:

    “Derisi sarkmış, düşük üst göz kapağı ve şişmiş göz altı torbaları insana sürekli yorgun ve üzgünmüş gibi bir ifade verir. Bu yorgun ve yaşlı ifade yüzün geneli iyi durumda olsa dahi tüm yüze hakim olur. Çünkü gözlerimiz yüz ifademizin temelini oluşturur. Göz kapağı nasıl yaşlanır? Bazı kişilerde sarkmış göz kapakları yada belirgin göz altı torbaları aileseldir. Ve çok genç yaşlarda bile kendisini belli eder. Çoğu kişide ise yaşlanmayla beraber gelişen bir süreçtir. Gençlerde göz kapağı derisi kısa ve gergindir. Artan yaşla beraber üst göz kapağı derisi gevşer ve esneyerek zamanla ikinci bir kat oluşturur. Ciddi vakalarda bu deri katlantısı kirpiklerin köklerine kadar uzanır ve hatta bu hattı da aşarak görme alanına girebilir. Bu derece ciddi sarkmalar göz kapaklarını aşırı kaldırarak bakma ihtiyacı doğuracağından kişiyi gün içinde sürekli yorar ancak kişi bu durum yıllar içinde yavaş yavaş geliştiği için bu durumun farkında değildir. Alt göz kapağı derisi de gevşeyerek sarkar ve kırışıklıklar ve deri torbaları oluşur. Derideki gevşemeye ek olarak göz küresinin etrafındaki yağ yastıkçıkları da zamanla öne doğru gelerek fıtıklaşır. Bunun sebebi bu yağ yastıkçıklarını yerinde tutan dokunun yaşla birlikte zayıflaması ya da bu yağ dokusunun miktarının artması olabilir. Göz kapağı estetiği hangi yaşlarda yapılır? Göz kapağı estetiğine (Blefaroplasti) genellikle 30-40 yaş civarında ihtiyaç duyulur ve bu yaşlarda yüzün kalanı iyi durumda ise tek başına uygulanması yüzü çok etkili bir şekilde gençleştirir. Daha ileri yaşlarda tüm yüzün gençleştirilebilmesi için blefaroplasti (göz kapağı estetiği) orta yüz germe, kaş kaldırma ve alın germe yada tüm yüz germe gibi ameliyatlarla birlikte yapılabilir”.

    Göz kapağı estetiğinin nasıl yapıldığı hakkında bilgi veren Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Ufuk Bilkay, “Göz kapağı estetiği genellikle lokal anestezi ile yapılmaktadır. Hastayı rahatlatmak için aynı anda damardan hastaya sakinleştirici ilaçlar verilerek (sedasyon) stressiz ve ağrısız bir ameliyat geçirmesi sağlanmaktadır. Daha ileri yaşlarda tüm yüzün gençleştirilebilmesi için blefaroplasti (göz kapağı estetiği ) orta yüz germe, kaş kaldırma ve alın germe yada tüm yüz germe gibi ameliyatlarla birlikte yapılabilir. Göz kapağı estetiğinde yeni uygulamalar nelerdir? Son yıllarda göz kapağı estetiğinde deri altı dokularının ve yağların çıkarılıp alınmasından çok, genellikle dokuların eksikliklerinin giderilmesi ve yerine koyma tedavileri şeklinde uygulamalar popülarite kazanmıştır. Çünkü gözaltı torbaları dikkatli incelendiğinde, bunların torbalanmadan ziyade, göz yaşı oluğu dediğimiz; burunla gözün birleştiği köşede ve gözaltı bölgesinden yüz kemiklerine geçiş bölgelerinde doku ermesine sonucunda, derialtı yağ dokusunun kaybına ile meydana geldiği kanaatine varılmıştır. Bu şekilde olan problemler doku çıkarmak yerine dolgu ve yağ enjeksiyonları ile çok daha kolay ve doğal bir şekilde tedavi edilmektedir” şeklinde konuştu.

  • En Büyük Baş Dönmesi Sebebi: Vertigo

    Kulak Burun Boğaz Uzmanı Profesör Doktor Mehmet Yavuz Sütbeyaz, baş dönmesinin en büyük sebebinin vertigo olduğunu söyledi. Prof. Dr. Sütbeyaz, “Vertigo, (Latince dönmek) hareket duygusunun kaybı ve baş dönmesi demektir. Vertigo,her hasta tarafından farklı tarif edilir. “Etraf dönüyor, “başımı tutamıyorum, “yer ayağımın altından kayıyor, “yürürken bir yana doğru kayıyorum, “kafamın içi boşalıyor, “gözlerim kararıyor şeklinde tarif edilebilir. Vertigo bir hastalık değildir, bir hastalığın belirtisidir” dedi.

    DENGE SİSTEMİ

    Dengenin sağlanmasının çok fazla sistemin rol oynadığı bir durum olduğunu dile getiren Prof. Dr. Sütbeyaz, “İç kulak, gözler ve iskelet-kas sistemi bu sistemin birer elemanlarıdırlar. Bu organlardan gelen bilgiler beyin ve beyinciğe iletilir. İç kulakta 3 tane yarım daire kanalı ve iki tane kesecik mevcuttur. Bu kanallarda hareket eden sıvı sayesinde 3 boyutlu düzlemde uzaydaki konumumuz beyine iletilmektedir. Bu 3 sistemi (kulak, göz, kas-iskelet) etkileyen bir hastalık durumunda, baş dönmesiile birlikte o organa ait diğer belirtilerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Kulak hastalıklarına bağlı baş dönmelerinde çınlama, işitme azlığı, kulakta basınç ve dolgunluk hissi, kulak akıntısı saptanabilinir. Ancak birçok hastada sadece baş dönmesi mevcuttur” diye konuştu.

    Prof. Dr. Sütbeyaz, vertigo nedenleri ve vertigo sebeplerini ise şöyle anlattı; “Periferik vertigo: Vertigonun sebebi iç kulak kaynaklıdır; Benign Paroxismal Pozisyonel Vertigo (BPPV) halk arasında iç kulak kanallarında kristal kayması olarak bilinir. Vertigonun (başdönmesi) en sık görülen sebebidir. Her insanın yaşamı boyunca en az bir seferde olsa BPPV ihtimali yüzde 10’dur. Başın veya vücudun bir hareketi ile (perde asarken, arabada geri manevra yaparken, bir tarafa yatarken vb) ortaya çıkan başdönmesi ataklarıdır. Vertigo olmadığı dönemde, yürüme sırasında hafif dengesizlik olabilir. İç kulaktaki yarımdaire kanalları içerisine denge organı üzerinde bulunan kristal taneciklerinin düşüp baş hareketleri ile kanallarda dolaşıp ani uyarılara yolaçması sonucunda husule gelen başdönmesidir. Videonistagmograf (VNG) testi ile kristal taneciklerinin yeri saptanıp, yerine göre değişik manevra tedavisi ile düzeltilir. Vestibüler norinit: Çoğunlukla ÜSYE (üst solunum yolu enfeksiyonu) larını takip eden günlerde ortaya çıkan başdönmesi, bulantı-kusma krizidir. Bazen günlerce sürebilir. Kendiliğinden yavaş yavaş düzelir (gribal hastalıklar gibi). Bulantı-kusma önleyic (antiemetik) ilaçlarla destek olunabilir. Özellikle ilk günlerde yatak istirahati şarttır. Meniere Hastalığı: İşitme kaybı, kulakta çınlama ve dolgunluk hissi, 24 saate kadar sürebilen baş dönmesi ataklarının eşlik ettiği iç kulaktaki sıvıların basıncının yüksek olması durumudur. Stres ve tuz tüketimi suçlanmaktadır. Sigara nikotininine karşı bir aşırı bünyesel reaksiyonun sebep olduğu iddiası da çok güçlüdür. Kronik orta kulak iltihaplarının iç kulağa yayılması (labirentit) sonucunda meydana gelen vertigo, Migrenöz vertigo (vestibüler migren): Migren toplumda başağrısının bir türü olarak bilinir. Çok fazla bilinmeyen kısmı ise migren başağrısının vasküler (damarsal) başağrısı olduğudur. Kafatasındaki zengin damar ağının ani olarak genişleyip veye daralmasıyla tetiklenen ağrıdır migren. Vestibüler migren ise iç kulaktaki denge sisteminin ve/veya uyarıları beyne götüren vestibüler sinirin (denge siniri), beslendiği damarlardaki ani kasılmalara bağlı kan dolaşımının bozulmasıyla meydana gelen baş dönmesidir. Tedavisi migren etdavisine benzer. İç kulakta veya iç kulak sinirindeki tümöral hastalıklar Santral vertigo: Beyinde bulunan denge merkezlerini etkileyen nörolojik durumularda oluşan vertigodur. Baş dönmesine şuur kaybı, çift görme, konuşma bozuklukları ve felç gibi semptomlar eşlik edebilir. Ayrıca boyun problemleri ve sistemik hastalıklarda da vertigo görülebilir.”

    VERTİGODA TANI NASIL KONULUR

    Kulak Burun Boğaz Uzmanı Profesör Doktor Mehmet Yavuz Sütbeyaz, açıklamasını şöyle sürdürdü; “Öncelikle KBB hekimi tarafından fizik muayene ile her iki dışkulak yolu,kulak zarı ve orta kulak değerlendirilir. Daha sonra bazı testlerin yapılması gerekmektedir. İşitme problemi varsa odyometri (işitme testi) ve stapes refleks testi, dolgunluk hissi varsa timpanometri (orta kulak basınç testi) yapılabilir. İç kulaktaki patolojileri saptamak için özellikle vertigonun en sık sebebi olan BPPV (kristal kayması) tespiti ve tedavisinin yönlendirilmesi için mutlaka VNG (videonistagmografi) yapılmalıdır.

    Videonistgmografi (VNG) Hastaya kamerası olan özel bir gözlük takıldıktan sonra sedyede baş ve gövdeye pozisyonlar verilerek göz hareketleri incelenir ve kaydedilir. Gözlerdeki kaymalar (nistagmus) incelenerek iç kulak kanallarındaki kristalciklerde kayma varmı (BPPV) varsa hangi kanalda olduğu tespit edilir.

    VERTİGODA TEDAVİ

    Vertigo sadece bir bulgu olduğundan öncelikle altta yatan hastalık tedavi edilmelidir. Videonistagmografi testi ile eğer iç kulaktaki kristallerle ilgili problem saptanırsa (BPPV), özel manevralar (Epley, Semont, Barbeque, Gufoni ) veya özel egzersizler (Brandt-Daroff) yaptırılarak kanallarda kristallerin stabilizasyonu sağlanır. Tecrübeli ellerde yapılan test ve manevralarla hastalar bir seansta bile yıllardan beri çektiği vertigo şikayetinden kurtulabilmektedirler. Eğer baş dönmesi Meniere hastalığına bağlı ise, tuz kısıtlaması, sigara yasağı, stresten uzak durma ve gerekirse psikolojik tedavi, allerjen gıdalardan uzak durma ve bazı ilaçlar ile baş dönmesi ataklarının sıklığı ve atakların süresi azaltılmaya çalışılır. Kriz dönemlerinde gerekirse hasta yatırılarak tedavi edilir. Migrenöz vertigolarda tedavi migren başağrılarında olduğu gibidir. Vestibüler nörinit başlangıç döneminde yatak istirahati önerdiğimiz, her gün şikayetleri biraz daha azalarak 15-30 gün içerisinde kendiliğinden düzelen, denge organının bir tür nezlesidir.”

  • Genç Yaşlarda Beyin Kanamalarının En Büyük Sebebi, Beyin Damar Yumakları

    Beyin Omurilik ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Hidayet Akdemir, Özellikle genç yaşlardaki beyin kanamalı hastaların sebepleri arasında damar hastalıklarından beyin damar yumakları ilk sırayı aldığını belirtti.

    İş yerinde çalışırken fenalaşan ve beyin kanaması geçiren hasta, başarılı bir ameliyatla son anda hayata tutundu.

    İş yerinde çalışırken aniden fenalaşarak, bayılma, bilinç kaybı nedeniyle Medicana International İstanbul Hastanesi acil servisine kaldırılan Can Ferrah’ın beyninin sağ tarfında talamik bölgede 6×4.5 cm büyük çaplı kanama tespit edildi. Kesin tanı konularak acil şartlarda hasta ameliyata alındı.

    Beyin Omurilik ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Hidayet Akdemir ve Op. Dr. Türker Karancı, Anestezist Dr. Şener Demiroluk ve Dr. Cevdet Becerikli‘den oluşan ekibin 4 saatte gerçekleştirdiği ameliyat sonrası hasta hayata tutundu.

    Ameliyatı yapan Prof. Dr. Hidayet Akdemir, öncelikle sağ taraftaki derin yerleşimli beyin kanamasını mikro cerrahi yöntemlere boşaltıklarını, kanamanın bitişiğindeki besleyici atar damarlar ve toplar damarları aynı yöntemlerle kapatılarak damar yumağının tamamını aldıklarını belirtti. Ameliyat sonrası yoğun bakım ünitesi ve servis takip tedavilerinde hastanın bilinci açıldı ve sol taraf güçsüzlüğü (hemiparezi) tama yakın düzeldi.

    Prof Dr. Hidayet Akdemir, talamik arterio venoz malformasyonların çok nadir görülen doğuştan gelen damar yumakları olduğunu genellikle genç yaşlarda özellikle yüksek debili olanların kanayarak hastanelerin acil servislerine getirildiğini belirtti. Özellikle genç yaşlardaki beyin kanamalı hastaların sebepleri arasında damar hastalıklarından beyin damar yumakları ilk sırayı aldığını belirtti.

    Prof Dr. Hidayet Akdemir, böyle beyin damar yumaklarına bağlı beyin kanamalı hastalar çok acil şartlarda gerekli tıbbı incelemelerden özelliklle beyin damar anjiografisi veya MRA gibi tıbbı görüntüleme testlerini hızlıca yapılmasının, ameliyata hangi damarların kapatılacağının bilinmesindeki önemini vurguladı.

    Prof. Dr. Hidayet Akdemir beyin kanamalarının tedavilerinin yapılabilmesi için hastanelerin sadece beyin cerrahisi kliniğinin böyle özellikli beyin ameliyatlarını yapabilen tecrübeli beyin damar cerrahları yanında, Anestezi ve Yoğun Bakım Ünitesi, Girişimsel Radyoloji ve diğer tıbbı bölümlerininde yeterli olması önemini vurguladı.

  • Birgün Yazarının Kesin Ölüm Sebebi Otopsi Sonucunda Çıkacak

    İzmir’in Urla ilçesinde, kaldığı yazlıkta kardeşi tarafından ölü bulunan BirGün gazetesi yazarı Hande Demircioğlu’nun cenazesi ailesine teslim edildi. Demircioğlu’nun kesin ölüm sebebinin yapılacak detaylı otopsiden sonra ortaya çıkacağı belirtildi. Bir süre önce ailesinin Balıklıova’daki yazlığında kalmaya başlayan BirGün yazarı Hande Demircioğlu’dan haber alamayan kardeşi Doğukan Demircioğlu, dün öğle saatlerinde yazlığa gitti. Yazlığa giren Doğukan, ablasını balkonda ölü olarak buldu. Durumun bildirilmesi ile gelen jandarma ekipleri, olay yerinde inceleme yaptıktan sonra Hande Demircioğlu’nun cenazesi otopsi için İzmir Adli Tıp Kurumu morguna kaldırıldı.

    Öte yandan evde yapılan incelemede mutfakta, bir enerji içeceği kutusu ve içinde de sonradan karıştırılmış kimyasal madde bulundu. Ön otopsi sonucuna göre, Hande Demircioğlu’nun vücüdunda herhangi bir darp izi ya da delici kesici bir aletle yaralanma olamadığı saptanırken Demircioğlu’nun kesin ölüm sebebinin alınan parçanın patolojik incelemesinin ardından netlik kazanacağı bildirildi.

    Hande Demircioğlu’nun cenazesi yapılan işlemlerin ardından adli tıp morgundan kardeşi ve yakınlarına teslim edildi. Demircioğlu’nun cenazesinin Konak ilçesi Güzelyalı semtindeki Hakim Efendi Camisinde düzenlenecek cenaze töreninin ardından Tire ilçesinde, babasının yanına defnedileceği bildirildi. Ege Üniversitesi Ziraat Fakültesini yarım bıraktıktan sonra İstanbul Müjdat Gezen Sanat Merkezi yazarlık bölümünü bitiren ve Birgün gazetesinin kültür sanat sayfasında yazıları yayımlanan Hande Demircioğlu’nun 15 yıldır İstanbul’da yaşadığı öğrenildi.